
При паховій грижі є два різних хірургічних підходи. Відкрита операція - це традиційний підхід, коли робиться один розріз у паху, в ділянці де випинається пахова грижа. Лапароскопічна хірургія пахової грижі - це малоінвазивний підхід, при якому ми вводимо камеру через пупок, робимо ще два маленьких розрізи і оперуємо зсередини черевної порожнини.
Для лікування пахових гриж підходять дві методики, вибір буде залежати від пацієнта та типу грижі. Проте, на сьогоднішній день, при можливості застосування методу, лапароскопічна операція, на мою думку, є кращим варіантом. При лапароскопічній хірургії пахових гриж післяопераційний біль є меншим, відновлення відбувається швидше ніж після відкритої операції. Ще однією перевагою лапароскопічної хірургії є можливість одномоментної операції при наявності двобічних пахових гриж, при відкритій операції це є небажано. Також при встановленні сітчастого імпланту при лапароскопії, водночас, запобігаємо утворенню стегнової грижі, тому що сітка перекриває зону, де виникає стегнова грижа. Рівень інфекційних ускладнень, загалом, невисокий при обох типах операцій, проте при лапароскопії він нижчий, особливо, це стосується пацієнтів із надмірною вагою. При лапароскопічній хірургії пахової грижі зменшується ризик травмування нервів пахової зони, відповідно нижчі ризики хронічного болю після операції.
Хоча відкрита операція з приводу пахової грижі теж має певні переваги у порівнянні з лапароскопічним методом. По-перше легше знайти хірурга, який якісно виконує відкриту операцію, це найпоширеніша загальнохірургічна операція. Відкриті операції з приводу пахової грижі можуть бути виконані під загальним знечуленням, під спинномозковою або іншою регіональною анестезією. Можливість застосування різних видів знечулення може бути хорошим варіантом для пацієнтів з високими ризиками та тяжкими супутніми захворюваннями.
Як вирішити, який спосіб операції кращий при паховій грижі - лапароскопічний чи відкритий? Правда в тому, що пацієнти повинні знати про обидва варіанти. Кінцевий вибір залежить від пацієнта, хірурга та різних факторів. Наприклад, якщо пацієнт переніс багато операцій, існує ризик утворення зростів у черевній порожнині, тоді лапароскопічна операція може бути більш ризикованою і, як більш безпечною альтернативою в цій ситуації може бути обрана відкрита операція. Проте, несправедливо, коли при можливості безпечного застосування лапароскопічної операції, пацієнту безальтернативно пропонується тільки відкритий варіант операції, а про можливість інших варіантів не озвучується. Бажано, щоб Ваш хірург міг якісно виконати, як відкриту, так і лапароскопічну операцію при паховій грижі, міг порівняти Вам їх переваги і недоліки зваживши на індивідуальні особливості при виборі методу операції.
Comments